精囊炎可造成男性不育,治疗之前需要做一些检查,以明确病因,检查项目如下:
细菌培养
如果只是精液细胞学检查或者细菌培养,即使有阳性结果,也不能肯定是精囊炎。前列腺按摩液培养无菌,而精液内有大量细菌,或者与前列腺液细菌不同可诊断为细菌性精囊炎。精道造影时用回抽获得的精道内液体,或者通过精囊灌注后取中段尿培养价值更大。
精浆果糖测定
正常值为0.87-3.95g/L,长期慢性精囊炎可引起果糖含量降低甚至阴性。
经直肠B超检查
病程较短者见精囊增大,呈梭形,其远端可呈椭圆形,囊壁粗糙并增厚,囊内为较密集的细小点状回声紊乱,病程长达数年者可见精囊缩小。
CT检查
CT不能显示精囊内形态,炎症阻塞射精管时CT可显示管腔扩张,部分表现为不均匀的低密度囊状扩张。慢性炎症致精囊纤维化,可见精囊变小。
精囊造影
目前主要通过经阴囊皮肤直接穿刺输精管行精道造影,在动态精道造影及精道造影检查中可见到:炎症物质渗出、精囊管狭窄、精囊管闭锁、射精管均萎缩,管腔狭小,管壁僵硬。
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